ΦΛΕΒΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ

B. ΦΛΕΒΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ - ΚΙΡΣΟΙ - ΦΛΕΒΙΤΙΔΑ

“Σύγχρονες Θεραπείες με ασφάλεια και αισθητική για υγιή και απαλλαγμένα από ενοχλητικά συμπτώματα άκρα”

Τι είναι η φλεβική ανεπάρκεια;

Πρόκειται για μια χρόνια πάθηση κατά την οποία οι φλέβες των κάτω άκρων δεν μπορούν να επαναφέρουν αποτελεσματικά το αίμα προς την καρδιά, οδηγώντας σε φλεβική στάση και αύξηση της φλεβικής πίεσης.

Ποια είναι τα βασικά συμπτώματα της φλεβικής ανεπάρκειας;

  • Βάρος ή κόπωση στα κάτω άκρα, κυρίως μετά από ορθοστασία.
  • Ορατοί κιρσοί ή ευρυαγγείες.
  • Οίδημα στους αστραγάλους.
  • Κνησμός ή αίσθημα καύσου.
  • Σε προχωρημένες μορφές: φλεβικά έλκη.

Τι είναι οι κιρσοί και πώς σχηματίζονται;

Οι κιρσοί είναι διεσταλμένες και ελικοειδείς επιφανειακές φλέβες που προκύπτουν από ανεπάρκεια των φλεβικών βαλβίδων και παλινδρόμηση αίματος.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση κιρσών;

  • Κληρονομικότητα.
  • Εγκυμοσύνη και ορμονικές μεταβολές.
  • Παρατεταμένη ορθοστασία ή καθιστική ζωή.
  • Παχυσαρκία.
  • Προηγούμενα επεισόδια φλεβοθρόμβωσης.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές για κιρσούς και φλεβική ανεπάρκεια;

  • Συντηρητική αντιμετώπιση: ελαστικές κάλτσες διαβαθμισμένης συμπίεσης, αλλαγές στον τρόπο ζωής.
  • Ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι: ενδοφλεβική θερμική εξάλειψη (EVLA/RFA), σκληροθεραπεία με αφρό, μη θερμικές τεχνικές (καθετήρες κόλλησης).
  • Χειρουργική αντιμετώπιση: σαφηνεκτομή ή διασταυρούμενη απολίνωση, σε επιλεγμένες περιπτώσεις.

Τι είναι η φλεβίτιδα και πώς διαφέρει από τη φλεβική ανεπάρκεια;

  • Η φλεβίτιδα είναι φλεγμονή μιας επιφανειακής φλέβας, συνήθως με παρουσία ερυθρότητας, ευαισθησίας και σκλήρυνσης κατά μήκος της φλέβας.
  • Η φλεβική ανεπάρκεια είναι χρόνια πάθηση, ενώ η φλεβίτιδα έχει οξεία έναρξη και μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή κιρσών ή μετά από τραυματισμό.

Πότε η φλεβίτιδα χρειάζεται επείγουσα αντιμετώπιση;

  • Όταν συνοδεύεται από πυρετό, έντονο άλγος ή υποψία εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης (DVT).
  • Σε φλεβίτιδα που εκτείνεται κοντά στη σαφηνομηριαία συμβολή λόγω αυξημένου κινδύνου θρομβοεμβολικών επιπλοκών.

Ποια είναι η σχέση μεταξύ φλεβικής ανεπάρκειας και φλεβικών θρομβώσεων;

  • Η χρόνια στάση αίματος προδιαθέτει σε σχηματισμό θρόμβων.
  • Η παρουσία θρόμβωσης, ιδιαίτερα της εν τω βάθει φλεβικής, μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή ή  μεταθρομβωτικό σύνδρομο.

Είναι ασφαλείς οι σύγχρονες θεραπείες για κιρσούς;

  • Οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές προσφέρουν υψηλά ποσοστά επιτυχίας, σύντομη αποκατάσταση και μειωμένο κίνδυνο επιπλοκών όταν εφαρμόζονται από εξειδικευμένο αγγειοχειρουργό.

Μπορεί να υπάρξει υποτροπή μετά από ενδοφλέβια θεραπεία με laser ή σαφηνεκτομή;

Ναι. Η υποτροπή μπορεί να οφείλεται σε νεοαγγειογένεση, ανεπάρκεια κλάδων ή ανεπάρκεια άλλων φλεβικών συστημάτων που δεν είχαν αρχικά προσβληθεί. Η ενδελεχής χαρτογράφηση, η ορθή τεχνική εφαρμογή και η παρακολούθηση είναι κρίσιμοι παράγοντες για τον περιορισμό της πιθανότητας υποτροπής.

Ποιες είναι οι επιπλοκές μετά από ενδοφλέβια θεραπεία με laser (EVLA) ή ραδιοσυχνότητες (RFA);

Είναι σπάνιες και ήπιες. Περιλαμβάνουν παροδική ευαισθησία κατά μήκος της φλέβας, εκχυμώσεις, και σπανιότερα νευρική δυσαισθησία. Ο κίνδυνος εν τω βάθει θρόμβωσης είναι πολύ χαμηλός όταν ακολουθείται σωστό πρωτόκολλο και επιλέγεται κατάλληλα ο ασθενής.

Υπάρχουν επιπλοκές μετά από σαφηνεκτομή;

Η ανοιχτή αφαίρεση της σαφηνούς φλέβας ενδέχεται να προκαλέσει αιματώματα, λοίμωξη στομήματος, ή νευρικό ερεθισμό στην περιοχή του έσω σφυρού. Η εμπειρία του χειρουργού και η σωστή διεγχειρητική τεχνική μειώνουν δραστικά τα ποσοστά επιπλοκών.

Πονάει η ενδοφλεβική θεραπεία με laser ή ραδιοσυχνότητες;

Είναι σχεδόν ανώδυνη και γίνεται με τοπική αναισθησία. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στην καθημερινότητά τους την επόμενη ημέρα.

Μπορούν να υποτροπιάσει η φλεβική ανεπάρκεια μετά τη θεραπεία;

Ναι, ενδέχεται να εμφανιστούν νέες ανεπαρκείς φλέβες ή να επανασηραγγοποιηθεί η πάσχουσα φλέβα, ειδικά αν δεν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη φλεβική ανεπάρκεια συνολικά από εξειδικευμένο αγγειοχειρουργό.

Η θεραπεία των κιρσών είναι μόνο αισθητική;

Όχι. Αν και το αισθητικό αποτέλεσμα είναι σημαντικό για πολλούς ασθενείς, η θεραπεία αποσκοπεί πρωτίστως στην αποκατάσταση της φυσιολογικής φλεβικής ροής και την πρόληψη επιπλοκών (π.χ. φλεβικά έλκη, φλεβίτιδα).

Υπάρχουν φυσικοί τρόποι να αντιμετωπίσω τους κιρσούς;

Η άσκηση, η απώλεια βάρους, η αποφυγή ορθοστασίας και οι ελαστικές κάλτσες βοηθούν στη διαχείριση των συμπτωμάτων, αλλά δεν διορθώνουν την ανατομική ανεπάρκεια.

Η σκληροθεραπεία είναι ασφαλής;

Ναι, όταν εφαρμόζεται από εξειδικευμένο αγγειοχειρουργό, αποτελεί αποτελεσματική και χαμηλού κινδύνου τεχνική, ιδιαίτερα για ευρυαγγείες και μικρούς κιρσούς.

Η ομάδα μας είναι στη διάθεσή σας για πλήρη διαγνωστικό έλεγχο και εξατομικευμένη θεραπευτική προσέγγιση με βάση την πιο σύγχρονη ιατρική γνώση.

"Επιστρέψαμε στην Ελλάδα για να προσφέρουμε με εμπειρία, υπηρεσίες προηγμένης ελάχιστα επεμβατικής Αγγειοχειρουργικής. Μη διστάσετε να μας συμβουλευτείτε για πρώτη ή και για δεύτερη γνώμη πριν το χειρουργείο."

Αλκης Μποντίνης, Ευάγγελος Μποντίνης, Αγγειοχειρουργοί